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为什么“强肝软坚汤”能治疗肝硬化?
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    强肝软坚汤的基本方剂组成是:丹参、鳖甲、黄芪、茵陈、栀子、当归、白(赤)芍、生(熟)地、白术、茯苓、丹皮、大黄。其药物性和药理学特征是:

    黄芪有补气升阳,利水消肿,益气固表止汗,托毒生肌等作用。据临床与实验观察,黄芪具有兴奋中枢神经系统,保护肝脏,防止肝糖元减少,利尿与降低血压,增强网状内皮系统吞噬功能,促进抗体形成,诱生干扰素等功能。

    丹参活血祛瘀,兼有凉血养血作用,临床和实验观察,丹参有软缩肝脾,改善微循环,恢复肝功能,抑制纤维化和调节免疫功能,抗坏死及退黄作用。最近实验研究表明,丹参可刺激大白鼠血浆纤维联结蛋白水平升高,从而提高网状内皮系统吞噬功能及调理素活性,防止肝脏的免疫损伤,达到保护肝细胞和促进肝细胞再生的作用。

    鳖甲软坚散结,并能滋阴清热、平肝潜阳,使肝脾抑制纤维组织增生,提高血浆蛋白。

    当归补血调经,活血止痛,润肠通便。临床与实验研究表明,当归有保护肝细胞,防止肝糖元减少,降血脂,改善肝内循环,抗恶性贫血,抗维生素E缺乏,以及镇痛、镇静、消炎及抑菌作用。当归的抗贫血作用,可能与其所含烟酸、维生素B12等有关。

    白芍有养血敛阴,柔肝止痛,平肝阳,安脾止泻(土炒白芍)作用。临床与实验观察,白芍有解痉、镇静(对中枢神经系统抑制)、镇痛、抑菌、止汗及利尿作用。

    赤芍同白芍类似,但赤芍偏于活血祛瘀,清热凉血。故病人偏于血热者,可用赤芍代白芍,或两者同用。研究表明,赤芍和白芍都含有芍药甙而有解痉挛作用。赤芍还有镇静,镇痛,解热,抗炎,抗溃疡,降低门静脉高压,降低血清胆红素,扩张心脏冠状动脉,抑制血小板聚集,抗菌抗病毒作用。晚近研究赤芍还有调整微循环、退黄疸及抗坏死等作用。

    丹皮清热凉血,活血祛瘀。既除血中伏热以凉血除蒸,又活血祛瘀以消痛,还有化积作用。研究表明丹皮具有抗菌、降压、退热及调经作用。

    栀子具有清热泻火,祛湿利胆,凉血止血,安神除烦作用。其特点为清泻三焦之火邪。故栀子有促进血脂代谢,增加胆汁分泌和胆囊收缩的作用,并能抑制体温中枢而达退热作用,此外还有抗菌、消炎、止痛、止血、降压及恢复肝功能作用。

    生地有清热凉血,养阴生津,化淤血生新血,益精髓及除劳热作用。生地有促进血凝而止血,含铁质而生血,以及强心,利尿,降血糖,防止肝糖元减少作用。

    熟地系由生地加工而成,作用长于滋阴补血,补肾养肝,填精髓,通血脉。故当需要补肾、滋阴、养血者,可用熟地或两者同用。研究表明,熟地有强心、利尿、降血糖及抗实验性炎性肉芽肿形成的作用,具有抗增生、抗渗出作用。

    白术有健脾益气,燥湿,固表止汗,和中安胎作用。临床与实验证明,白术能促进胃肠分泌与缓和胃肠蠕动,增强利尿、排钠氯,增加白蛋白合成、降血糖,以及保护肝细胞和防止肝糖元减少的作用。

    茯苓有健脾补中,利水渗湿,宁心安神作用。茯苓含有蛋白质、脂肪、卵磷脂等成分,故有补养作用。本品有缓慢而持久的利尿及促钠钾氯排出和降低血糖的作用。

    大黄有泻热通便、泻火凉血、逐瘀通经作用。大黄作用贵在一个通字,几千年来在临床应用而久盛不衰。李涛研究发现,大黄能促使人体产生干扰素,具有免疫调控、防治肝昏迷、提高吞噬细胞的吞噬能力、增强抵抗力、协助机体驱除肝炎病毒、预防和治疗感染等作用。大黄又能解除微循环障碍,恢复组织细胞正常代谢和血液供应,促使肝细胞再生。并可通过泻下作用使滞留在肠道中的病原体、毒素以及各种肠源性有毒物质加速排出,减少吸收,从而减轻肝的内毒素血症对人体的损害。

    茵陈清热利湿退黄疸,能清肝胆之郁热。经研究证明茵陈有利胆解热及抗病毒、保肝、降血脂、降压、促进胆汁分泌的作用。

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