(1)嘱病人取左侧卧位,双腿屈曲,做好病人的思想工作,解除思想顾虑和紧张情绪;
(2)肛诊后,将扩肛器涂上利多卡因插入肛门,在直视肠腔的情况下插入纤维结肠镜,在进入25~40cm时,嘱病人取仰卧位。
(3)缓慢推进结肠镜,同时调节角度钮,使肠腔在视野中央,边插边看;
(4)窥镜至降结肠后,向前送入结肠脾曲,再进入横结肠。如横结肠无下垂,则更易插入升结肠、盲肠,以至回肠末端。
(5)进入结肠尽头后,将旋钮调到角度自由状态,逐渐缓慢地将镜拉出,同时再仔细地观察全部结肠;
(6)对可疑病变部位,应予拍照并进行活组织检查;
在插入纤维结肠镜过程中,如遇阻力时,可稍向后退,并注入少量气体,重找肠腔再试行推进,如仍有困难,则应停止前进,并请有经验医师协助指导。
结肠壁较薄,易发生穿孔,并可致肠出血、腹胀、肠撕裂伤、心血管意外等并发症,检查时必须小心谨慎,严禁暴力进镜。
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