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睡眠的生理过程是怎样形成的?
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    现代研究发现,睡眠有两种状态,睡眠过程是由这两种性质不同的状态交替出现而组成。正常人在晚上8小时睡眠中,两种睡眠需循环交替3~4次,这两种睡眠分别叫正相睡眠与异相睡眠。
    正相睡眠:又称为慢性睡眠或慢波睡眠。这一阶段人的呼吸变浅、变慢而均匀,心率变慢,血压下降,全身肌肉松弛,但肌肉仍保持一定的紧张度。根据睡眠深度的不同,又将正相睡眠分为思睡、浅睡、中睡、深睡4个阶段。这四个阶段是循序进行的,但可因某种因素的影响而停留在某一阶段。
    异相睡眠:又称为快相睡眠或快波睡眠。这一阶段人体的感觉功能比在正相睡眠时进一步减退,肌肉也更加松弛,肌腱反射亦随之消失,这时的血压较正相睡眠时升高,呼吸稍快且不规则,体温、心率较前阶段升高,身体部分肌肉群可出现轻微的抽动。这一阶段,体内各种代谢功能都明显增加,以保证脑组织蛋白的合成和消耗物质的补充,使神经系统正常发育,并为第二天的活动积蓄能量。梦也在这个时期发生。
    关于睡眠两个时相的生理意义还不十分清楚。目前研究认为,正相睡眠主要是大脑皮质的休息;而异相睡眠主要是皮质下神经结构的机能降低,即包括植物性机能在内的全身性休息。
    睡眠时的生理变化总的来讲,其体内代谢及一切生理功能均降低,整个机体处于活动减少状态。运动系统在睡眠时骨骼肌松弛,张力降低或消失,腱反射降低或消失,眼睑松弛、闭合。睡眠时血压开始无明显变化,随睡眠加深,脑电图同步现象充分发展,可轻度下降,到深夜血压有明显降低,并一直处于低水平;血压与唤醒阈有关,血压愈低,唤醒阈愈高,到睡眠末期,又趋回升。睡眠时呼吸变化不恒定,一般呈浅、慢、均匀有节律。肺通气量减少25%左右,血氧饱和度降低,二氧化碳分压升高;清醒时呼吸中枢对二氧化碳敏感,睡眠时则可耐受相当高的血二氧化碳分压,在眼球快速运动睡眠期,呼吸加快20%。睡眠时心率一般均减慢,较清醒时减少10~30次/分钟;在眼球快动睡眠期可增高10%左右,特别在下半夜较高。睡眠时唾液分泌减少,胃液分泌停顿,胃肠蠕动增强,胃或十二指肠溃疡者则在眼快动期间胃酸分泌增加。睡眠时尿液生成大减,而尿比重增加;此时泪液分泌减少,而汗液分泌增加。睡眠时全身代谢作用下降,活力降低;深睡时体温稍降,清醒前2~4小时最低。由于器官活动降低,能量需求量减少,糖元贮存增加,合成代谢占优势。
    睡眠时的生化变化较为复杂。如睡眠时脑内乳酸降低约35%,而乙酰胆碱升高15%。乙酰胆碱如注入额部可引起睡眠现象并伴颈紧张力下降;若注入大脑半球内侧部及边缘系统前部,则需浓度较高,注入大脑后部则不能引起睡眠。睡眠时血清胆固醇含量在健康者体内变化不大,但在眼球快动的深睡期增高。心肌梗塞患者的血清胆固醇含量在睡眠时波动大于正常人,故心绞痛常发生于眼球快动期。

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