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风湿病分为哪几类?
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    从病因学、组织学、病理学、生物化学、遗传学、免疫学以及临床医学等不同角度对风湿病进行归纳后分为十大类,包括100余种风湿病。这样既表达了风湿病的系统性和完整性,又突出了各类疾病的临床特点和相互关系,更便于临床实用,以纠正“风湿病就是单一的关节痛 ”的错误概念。下面把风湿病分为十大类进行简单的列名介绍:
    一、弥漫性结缔组织病
    A  类风湿性关节炎
    B  幼年类风湿性关节炎
    1  全身型发病(still病)
    2  多关节发病
    3  少关节发病
    C  系统性红斑狼疮
    D  系统性硬化症
    E  多发性肌炎与皮肌炎
    F  坏死性血管炎及其他血管疾病
    1  结节性多动脉炎
    2  过敏性血管炎
    3  肉芽肿性动脉炎
    4  巨细胞动脉炎
    5  粘膜皮肤淋巴结综合征
    6  白塞氏病
    7  冷球蛋白血症
    G  干燥综合征
    H  重叠综合征
    I  其他
    1  风湿性多肌痛症
    2  脂膜炎
    3  结节性红斑
    4  复发性多软骨炎
    5  弥漫性嗜酸性细胞增多性筋膜炎
    6  成人发病型Still病
    二、与脊柱炎相关的风湿病
    A  强直性脊柱炎
    B  瑞特氏综合征
    C  银屑病关节炎
    D  与慢性炎性肠病有关的关节炎
    三、退行性关节病(骨关节痛、骨关节炎)
    A  原发性(包括侵蚀性骨关节炎)
    B  继发性
    四、与感染因素有关的风湿病
    A  直接原因
    1  细菌性
    (1)革兰氏阳性球菌(葡萄球菌及其他)
    (2)革兰氏阴性球菌(淋球菌及其他)
    (3)革兰氏阳性杆菌
    (4)分枝杆菌
    (5)螺旋体包括莱姆病
    (6)其他:包括麻风和支原体
    2  病毒性(包括肝炎)
    3  真菌性
    4  寄生虫性
    5  原因不明及可疑的(Whipple)病
    B  间接原因(反应性)
    1  细菌性
    (1)急性风湿热
    (2)亚急性细菌性心内膜炎
    (3)肠道短路术后
    (4)痢疾后(志贺氏菌、耶尔森氏菌)
    (5)其他感染后
    2  病毒性(乙型肝炎)
    3  免疫接种后
    4  其他感染因素
    五、与风湿状态有关的代谢性和内分泌病
    A  结晶引起的疾病
    1  单钠尿酸盐(痛风)
    (1)雷诺氏综合征
    (2)尿嘌呤酸核糖基转移酶活性增强
    (3)与其他紊乱有关的(Sickle cell)病
    (4)与药物有关
    (5)铅中毒
    (6)肾功能不全
    (7)原因不明的
    2  双水焦磷酸钙假性痛风(软骨钙沉着症)
    (1)假性痛风
    (2)假性类风湿性关节炎
    (3)假性骨性关节炎伴有反复急性发作
    (4)假性骨性关节炎不伴急性关节炎发作
    (5)无症状型:易患膝内翻与腕部不适
    (6)假性神经病变性关节炎
    (7)其他类型:多有家族史,包括外伤后,与强直性脊柱炎或弥漫性原发性骨增生症症状相近,脑膜刺激及脊神经根病症状者
    (8)继发性:多与代谢性疾病相关,包括:甲状旁腺功能亢进、血色素沉积病、甲状腺功能不全、黄褐病、痛风及高尿酸血症、糖尿病、医源性柯兴氏综合征、淀粉样变、低镁血症、低磷血症、威尔森病等
    3  碱性磷酸钙结晶沉积病
    (1)钙化性关节旁炎症:包括单发性、多发性和家族性
    (2)钙化性肌腱炎和滑囊炎
    (3)关节内碱性磷酸钙结晶关节病:包括急性(痛风样)发作、Milwaukee肩膝综合征、侵蚀性多发性关节炎、混合结晶沉积病等
    (4)继发性碱性磷酸钙结晶关节病:常见于慢性肾功能衰竭、结缔组织病、严重神经损伤、局部糖皮质激素注射后等病
    (5)肿瘤性钙化疾病:包括高磷酸血症和非高磷酸血症
    4  草酸盐
    B  生化异常
    1  淀粉样变性
    2  维生素C缺乏(坏血病)
    3  特殊酶的缺乏:包括Fabry病、Farber病、黑尿酸血症、雷诺氏综合征等
    4  高脂蛋白血症:常见于Ⅱ、Ⅱa、Ⅳ型等
    5  粘多糖病:包括粘多糖病Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ型
    6  血红蛋白病(SS病及其他)
    7  真性结缔组织病:属于遗传性结构蛋白病,包括马凡氏综合征、同型胱氨酸尿症、爱当氏综合征(分为10个亚型)、先天性成骨不全(分为4个亚型)、弹力蛋白遗传病
    8  粘膜贮积症:包括三个亚型
    9  血色素沉着症
    10  威尔森症(肝豆状核变性)
    11  褐黄病(尿黑酸尿症)
    12  高雪氏病
    13  其他
    C  内分泌疾病
    1  糖尿病
    2  肢端肥大症
    3  甲状旁腺机能亢进
    4  甲状腺疾病:包括甲状腺机能亢进、甲状腺机能低下、甲状腺炎
    5  其他
    D  免疫缺陷病:包括原发性免疫缺陷病、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)。
    E  其他遗传病
    1  遗传性骨关节病
    (1)软骨发育不全
    (2)软骨发育低下
    (3)扭曲性骨发育不良
    (4)多发性骨骺发育不全
    (5)干骺端软骨发育不全
    (6)先天性脊柱骨骺发育不全
    (7)SaethreChotzen综合征
    (8)Larcen综合征
    (9)Kniest综合征
    (10)Stickler综合征
    (11)Robinow综合征
    2  家族性低磷酸血症佝偻病:又名抗维生素D佝偻病
    3  先天性多发性关节弯曲症:又名GuerinStern综合征
    4  进行性纤维骨发育不良:又名进行性骨化性肌炎
    5  过度活动综合征
    六、肿瘤引起的骨关节病变
    A  原发性(滑膜瘤、滑膜肉瘤)
    B  转移瘤
    C  多发性骨髓瘤
    D  白血病和淋巴瘤
    E  绒毛结节性滑膜炎
    F  骨软骨瘤病
    G  肺癌
    H  其他
    七、与风湿病有关联的神经病变性疾病
    A  神经病变性关节炎、夏柯氏关节炎
    B  挤压性神经病变:包括外周神经受压(腕管综合征)、神经根病变、椎管狭窄
    C  反射交感性营养不良
    D  其他
    八、伴有骨、骨膜和软骨病变的风湿病
    A  骨质疏松:包括全身性和局限性
    B  骨软化
    C  增生性骨关节病
    D  特发性弥漫性骨肥厚
    E  骨炎:包括Paget骨病、耻骨炎和髂骨致密性骨炎
    F  骨坏死
    G  骨软骨炎
    H  骨和关节发育不良
    I  股骨头骨骺滑脱
    J  肋软骨炎:包括Tietze综合征、Sapho综合征等
    K  骨溶解和软骨溶解
    L  骨髓炎
    九、非关节性风湿病
    A  肌筋膜疼痛综合征
    1  全身性:包括纤维质炎、纤维肌痛症
    2  局部性
    B  下背痛及椎间盘病变
    C  肌腱炎和(或)滑囊炎
    1  肩峰下滑囊炎
    2  三角肌下滑囊炎
    3  二头肌腱炎
    4  鹰嘴滑囊炎
    5  上髁炎
    6  De Quervein氏腱鞘炎
    7  冻结肩(粘连性肩关节囊炎)
    8  扳机指
    9  其他
    D  腱鞘囊肿
    E  筋膜炎
    F  慢性韧带及肌肉劳损
    G  血管舒缩功能紊乱:包括红斑性肢痛症、雷诺氏病和雷诺氏现象
    H  各种疼痛综合征:包括气候过敏、精神性风湿病
    十、与风湿病有关的其他各种疾病
    A  常伴有关节炎的疾病
    1  创伤
    2  关节内紊乱
    3  胰腺病
    4  结节病
    5  复发性风湿病
    6  间歇性关节积水
    7  结节性红斑
    8  血友病
    B  其他情况
    1  结节性脂膜炎(多中心性网状组织细胞增生症)
    2  家族性地中海热
    3  Good Pasture综合征
    4  慢性活动性肝炎
    5  药物诱发的风湿性综合征
    6  透析伴发的综合征
    7  异物性滑膜炎
    8  痤疮和化脓性汗腺炎
    9  Sweet综合征
    10  手掌或足底脓疮病
    11  其他

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