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肺功能指标对COPD患者运动状态下血氧和二氧化碳分压的推断
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    天津医科大学总医院

    陈宝元 杜文彬 郭仓 陈光瑾

    【摘要】目的 运动状态下COPD患者缺氧的发生是常见的和不被注意的临床现

    象,为了了解运动状态下患者低氧发生的可能及程度,和以安静状态的肺功能指标推断

    COPD患者运动低氧的可能性及程度。结果本文对30例健康人和34例稳定状态慢性阻

    塞性肺疾病患者次极限负荷运动前、末动脉血氧和二氧化碳水平的变化显示:健康人组运动前、末血氧分压为11.785±0.694kpa(P<0.05)。二氧化碳分压为4.977±0.287kPa与4.629±0.383kPa(P<0.01)。病人组运动前、末血氧分压为10.762±0.761KPa与10.113±1.243kh(P<0.01)。二氧化碳分压为5.099±0.327kPa与5.345±0.503kPa(P<0.01)。同时肺功能指标FEV1、RV/TLC和K∞均与运动末血氧和血二氧化碳分压呈高度显著性相关。据此制定了以3项肺功能指标推断运动末血氧和血二氧化碳分压(PaqE和Paα〕KE)的多元回归公式:PaO2E=8.759-0.036RV/rLC+0.743FEV1+0.020KCC(KPahpaαhE=4.577+0.22RV/rLC-0.005KCO(KPa)。结论COPD患者运动状态下(次极限水平)低氧血症的发生是明确的,低氧血症的水平与肺功能的改变有密切相关,由此可以以安静状态下肺功能指标推断运动状态下COPD患者低氧血症发生的可能性及程度。

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