人到老年，由于龋齿、牙周病、楔状缺损和磨耗常常牙痛，有的牙甚至有不同程度的松动。如果发现牙根已经有了病变，应将其拔掉。拔牙虽说不上什么大手术，但老年人拔牙却要慎重对待。老年人多患有高血压，能否拔牙取决于血压是否稳定。如果老人血压较高，拔牙后容易出血，而且随时有发生脑溢血的危险，那暂时就不要拔牙；如果血压不太高，但感到头晕、头痛、血压不稳定，也不能拔牙。
有冠心病的老人，拔牙时由于精神容易紧张，可能诱发冠状动脉痉挛而发生心绞痛。因此经常感到胸闷、频繁早跳或心绞痛发作的患者，应暂缓拔牙。冠心病患者如果必须拔牙，在拔牙前先请医生做一次心脏检查，服用长效的扩张冠状动脉的药，拔牙前一天晚上服镇静药，争取睡好，拔牙前半小时服镇静药。并随身带硝酸甘油等药物，以备急需。
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