新研究表明,对付新生儿一种严重感染的最好方法是密切追踪。
感染了沙眼衣原体的孕妇可能在生产时将它传染给婴儿,引起一些严重疾病,如肺炎。过去,医生对这些婴儿全都使用红霉素。但是,最近的新研究表明红霉素可能导致一些严重的胃部问题,如幽门狭窄等,并提出了新主张――只对有感染症状的婴儿进行密切追踪。在这个新研究中,美国印地安那大学医学院的罗森曼(MarcB.Rosenman)和同事使用了一种特别的统计学程序来比较假定组(100,000名出生时暴露沙眼衣原体的婴儿)使用各方法的利弊。
作者发现,如果所有婴儿――不管是否有无感染症状――都使用红霉素,将花费2830万美元,几乎是密切追踪法的2倍。每个婴儿用药可预防近6000例肺炎和1000多人住院,但也可引起3284例幽门狭窄,即幽门狭窄在用药儿童中的发生率为1/30。但在某些情形下让全部婴儿接受红霉素比密切追踪更好,比如,如果因沙眼衣原体肺炎住院的超过3.4%,那每个人都用红霉素就超过了密切追踪法。详见《儿童和青少年医学文献》(SOURCE:ArchivesPediatricsandAdolescentMedicineJune2003)。
作者指出,如果其它药物如阿奇红霉素对预防暴露婴儿的感染安全、有效,那哪种方法更好就有待讨论了。
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