小李晚上醒来感觉有点儿头痛,全身也酸痛不适,感觉是感冒了,就从床头柜摸出两片复方阿司匹林,就躺着干吞了,虽然咽了几口唾沫,但总觉得药没有下去,没太在意就睡着了。谁知早晨喝热稀饭时,感到胸骨后疼痛难忍。不得不跑到医院看病。医生告诉他说,胸骨后疼痛是因为药物干吞刺激黏膜导致,从现在起只能喝温和的稀饭、豆浆、牛奶、粥等,冷热或固体食物都不能吃,慢慢就会好起来的。
为图省事,吃药片不用温开水送服,而是用唾液把药片强迫吞咽下去的做法是不对的。这样服药,药物溶解缓慢,如果是糖衣片起效更慢。影响疗效还在其次,主要是对身体有许多害处。
人的食管本身有三个生理性狭窄部。药片最容易停留在食管与气管的交叉处,由于食管受压,管腔变窄更容易使药片在食管中停留,如果干吞药片很可能会使药片卡在食管中而导致食管炎或食管溃疡。
引起食管损伤的药物较多,主要是一些对食管黏膜有刺激、腐蚀作用的药片、药丸或胶囊等。常见的有阿司匹林、四环素、多西环素(强力霉素)、奎尼丁、氯化钾、氨茶碱、保泰松、吲哚美辛、泼尼松。一旦发生食管损伤,病人就会觉得胸骨后烧灼感、压迫感或疼痛,有的还会出现吞咽困难。
因此,为了充分发挥药物疗效,防止副作用的发生,服药时切忌干吞。正确的服药方法是:取站立位,先把药片放入口内,然后喝上一口水(不宜过多),稍把头向上仰并做吞咽动作,药片即随水经食管而顺利进入胃内。胶囊外壳是用明胶做的,遇水能产生一定粘性,干吞最易附在食管内壁,还因胶囊比水的比重小,在水中是上浮的,故吞服时头部不宜上仰,否则送服的水吞下胶囊仍卡在食管中,如把头部向下略前倾,这样较易吞下。待药片吞下后不要马上躺下,隔5分钟再喝一点水。这样服药可以促进吸收,提高疗效,并能减轻一些药物的不良反应。
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