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胃肠息肉表现在脸上的信号
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    我国胜利油田有一名名叫孙晶的青年,与其父双双都有脸部的色素斑。父亲经常便血,做结肠癌检查时,发现有多发性息肉,需要手术治疗。当医生发现前来护送的孙晶时,也断定他也患有同父亲一样的结肠息肉,经检查的确如此。
    这是怎么回事呢?
    这种病名叫“遗传性色素斑——息肉综合症”,属于一种遗传性疾病。该病是普兹于1921年首先在世界上第一个报道出来的。普兹当时在一家3代中发现有7人患有色素斑及胃肠道多发性息肉,因而确定了该病的家族性。后来1944年杰尔斯又发现有两个家系的6个病人患有此症,并提出该病有以下三大特点:一是遗传因素;二是皮肤粘膜色素斑;三是肠胃性多发性息肉。所以,该病又称为“苦兹一杰尔斯综合症”。
    到自前(1993年),我国已发现有文献报道的病例434例。其实,实有人数远远大于此数。
    从我国的文献报道的病例来看,此病在我国有以下临床特点:
    一、此病80%以上均有色素斑(但并不是脸部有色素斑者大多都有胃肠息肉),色素斑可分布在全身各处,但以口腔、唇,颊、手、足处多见,呈大小不一的灰、褐、蓝或黑色斑,尚未发现色素斑有恶变者。
    二、发现有息肉的占77.9%,多分布在胃、小肠和大肠。鼻和泌尿道也有。呈多发性,大小不等,可引起肠套叠,肠梗阻,消化道出血,其中约有3%~5%发生恶变。(另外一些专家也发现结肠癌在一些家族中也有遗传性)
    三、有家族史的占41.9%,多数为常染色体显性遗传,也有少数为不完全显性或隐性(隔代)遗传者。
    目前专家认为在上述三条中如果具备了其中的两条者,即可诊断为此病。象本文开头所讲的孙晶的父亲已具备了色素斑和息肉这两条,所以可以诊断其父患有此病;孙晶本人亦具备了其中的两条,即色素斑和家族史这两条,所以在未进行检查之前,也基本可以断定他也患有此病。
    对此病应尽早全面检查,及早手术。检查重点是用X线钡餐或内窥镜检查,以寻找有无息肉,以防并发症或恶变。发现后即应摘除。

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