什么是流行性感冒
病因病理
普通康复疗法
中医分型与中药治法
现代西医西药治疗方法
预防与护理
概述：
流行性感冒是由甲、乙、丙型流感病毒引起的具有高度传染性的急性呼吸道传染病。本病具有“变异”特性，冬春季节易造成大流行，属中医“时行感冒”、“时疫”、“时行病”等范畴．
病因病理:
中医学认为本病因风热或风寒病邪在气温突变，生活起居不慎或人体素虚，卫外不固，正气不足以抵御外邪时而触发，外感风邪、客于肺卫，而致卫气郁阻，肺气失宣。
现代医学认为流行性感冒的病原体为流感病毒，为较大的RNA病毒，屑黏液病毒类．
传染途径:流感经飞沫传染，经口、鼻至呼吸道直接传染为主，亦可由手、用具、衣服等间接传染．患者潜伏期末巳可传播，发病3天传染性最强．轻型患者活动范围广，可无症状仅由血清抗体测出证实，带毒传播。家禽、家畜中亦有传播，而且与人类流感流行密切相关．
流行病学：人群对流感病毒普遍易感，感染后获得对同型病毒的免疫力一般维持8～12个月，不超过2年．由于产生免疫的时间短，各型与亚型之间无交又免疫，而甲型流感病毒又常常发生变异，造成人类反复发生流感流行。
病理变化:病理变化以流感病毒破坏呼吸道上皮细胞为主。病毒侵入呼吸道上皮细胞并复制，然后侵入淋巴或血循环，可迅速被破坏，其毒性对全身器官有广泛的毒性作用，使人体抵抗力下降，易缮发细菌感染。单纯型流感上呼吸道分泌物增多，粘膜充血、水肿及单细胞浸润，纤毛粒状上皮细胞：变性，坏死，脱落，胞浆内可见病毒包涵体.肺炎型流感的肺脏呈暗红色与水肿，气管和支气管内可见血性分泌物，粘膜下层有灶性出血和水肿及白细胞浸润。
治疗
(一)普通康复疗法
急性期卧床休息，多喝开水及热饮发汗、吃易消化、富含维生素食物。早期传染性强，患者应隔离至退热后2周，注意室内通风．
(二)中医分型与中药治法
1．风寒束表
感冒寒邪，发热无汗，鼻塞流青涕，咽喉微痒，喷嚏咳嗽，恶寒,周身酸楚，头痛身痛，舌苔薄白，脉浮紧。多为冬日流感。
[治法] 辛温解表．
[方药] 麻黄汤合九味羌活汤加减：麻黄8克，杏仁12克，羌活12克，防风12克，白芷10克，细辛3.5克，葱白16克，生姜6克，生地16克，黄芩12克，川芎12克，甘草3克。
2．风热犯表
发热，恶风，头胀痛，咽喉肿痛，口干舌爆，嗔吐黄痰，鼻溉清涕，舌苔薄黄，脉浮数．多发于春季。
[治法] 疏风解表，清热解毒．
[方药] 银翘散加减：银花12克，连翘13克，荆芥12克，薄荷12克(后下)，桑叶12克，牛蒡子13克，桔梗12克，芦根13克，防风12克，黄芩12克，花粉12克，甘草4克。
3．暑湿袭表
头昏胀痛，身热不畅，咳痰色白而粘，胸闷恶心，小便短黄,恶寒，苔厚腻或黄腻，脉濡或浮数。多为夏日流感．
[治法] 清热化湿。
[方药] 藿香正气散合新加香薷饮加减：藿香12克，佩兰12克，紫苏12克，香薷12克，扁豆花12克，金银花12克，黄连12克，连翘13克,白芷12克，橘皮12克，厚朴10克，滑石16克，甘草4克．
(三)现代西医西药治疗方法
1．抗病毒治疗
(1)金刚烷胺，成人o.1克／次，每日2次，儿童1—9岁每日3—4毫克／千克体重，每日不超过150毫，9岁以上200毫克／日，每日分2次服．发病24小时内有效．
(2)盐酸吗啉胍(病毒灵)，成人每次o．1一o．2克，每日3次，儿童每日10～20毫克／千克体重，分3次口服。有抑制病毒作用。
(3)三氮唑核苷，成人每日o．3克，日分3次服，儿童每日10-15毫克/千克体重，分3次口服。用于治疗和预防。
(4)阿昔洛韦，成人每次o.5克，每日3—5次。儿童每次5-10毫克/千克体重，每日3-5次。能有效阻止病毒DNA合成。
2．对症治疗
鼻塞，可用1％麻黄素，鼻眼净滴鼻，咽部不适，可给草珊瑚含片或西瓜霜含片含服，高热、头痛、全身酸痛可给予阿司匹林和其他抗感冒药物，剧烈咳嗽者可服用咳必清、可待因等，中毒症状明显及失水者，要及时补液：出现细菌感染及年老体弱者要适当使用抗生素，如红霉素类、青霉素类口服或静脉漓注.
(四)单味药与经验方治法
1．风寒感冒
(1)生姜数片，切碎，加红糖适量，开水冲服.
(2)生婪5片，豆豉25克，葱白1根煎水服
2．风热感冒
(1)贯众35克，薄荷45克，水煎服．
(2)芦根、茅根各35克，荆芥、柴胡、前胡各6克，薄荷3克，水煎服.
(五)中成药治疗
感冒清热冲剂，每次1包，每日2次，适于风寒感冒初起：藿香正气软胶囊，每服1～2丸，每次1～2次，用于暑湿感冒。
(六)针刺穴位疗法
(1)风寒束表证：太阳，风门，风池，列缺，合谷。头痛加印堂，背痛酸楚加肺俞，并在背部推拿按摩或拔火罐。
(2)风热犯表证：大椎，曲池，尺泽，外关，鱼际．
(3)暑湿袭表证：风池，合谷，大椎，咽痛加少商。
[七]艾灸疗法
(1)独取大椎穴，用艾条施温和灸，每次20分钟，或用隔姜灸，每次3～5壮，每日2—3次，有显效．
(2)取大椎，风门、肺俞，用雀啄灸法，以患者感觉灼痛为度。
(3)灸百会防治婴幼儿感冒，操作时艾条由远处向百会接近，热度以患儿能忍受为度。对婴儿操作时以拇、食指分开放在穴位旁，以感到温暖，患儿头皮轻微潮红为度．用于预防者每日1次，每次20分钟，用于治疗者每日3次，每次20分钟．
(八)指针疗法
取风池、合谷、百合、太阳，风寒型加风门、列缺，风热型配曲池、外关．每穴各点按36下使病人有强烈的酸麻胀痛感．每日1～2次，3次为1疗程，治疗效果显著。
(九)足鹿厦射区按摩疗法
方法：选取肾、输尿管、膀胱、气管，肺、鼻分别按摩3～5分钟，每日1～2次．
(十)耳针疗法
取双侧感冒穴(对耳轮上脚上缘的微前方耳轮的边缘部)，风寒感冒配肺、气管，内鼻、脾、胃，风热感冒配肺、内鼻、耳尖，三焦．强刺激感冒穴后，以王不留行于耳穴贴压．每日按压3～5次，每次3～5分钟．有显效．
（十一)刮痧疗法
用生姜10克(捣烂)，葱白10克(切碎)，共同调和均匀，纱布包裹，蘸热酒先擦前额、太阳穴、次刮背部脊柱两侧，刮至皮肤潮红为度：然后在肘窝，腘窝推刮，如有呕吐，恶心加刮胸部．
（十二）拔罐疗法
走罐法治感冒，患者取俯卧或坐位伏案，走罐处先抺上麻油；取中号拔火罐用闪火法沿足太阳惯经背部两条线上下来回走罐多次，至局部皮肤潮红为度，最后把罐停在大椎穴上，留罐5分钟。另可加灯芯草炙风池、肺俞。
（十三)饮食疗法
(1)荆芥粥，荆芥，淡豆豉各5—10克，薄荷3～5克，粳米5～10克．先将荆芥、薄荷，淡豆豉煎沸5分钟(不宜久煎)取汁去渣备用．另将粳米煮粥，待粥将熟时加入药汁，同煮成稀粥，每日2次，趁温热时服食，一般2～3天即可收效。具有发汗解表、清利咽喉、退热除烦之功，可治风寒感冒初起、恶寒怕风、头身疼痛等．
（2）双花萝卜煎：萝卜500克，甘蔗500克，金银花10克，竹叶3克白糖适量．取萝卜，甘蔗切碎后,与金银花，竹叶一起放人砂蜗内，加水500毫升，温火煮半小时，加入白糖即成．代茶频饮，具有清热解毒、泻火降气的作用，可疗风热感冒．
(3)橄榄白萝卜汤，橄榄5枚，白萝卜 200克．将白萝卜洗净，切成小块，放入砂锅内，加水适量，橄榄同煮半小时即成．每次50毫升，每日3次，吃橄榄、萝卜并喝汤．本方具有清热解毒之功，可用于治疗流行性感冒以及风热感冒。
(4)香蕾饮，香薷10克，厚朴5克，白扁豆5克，白糖少许．先把香薷、厚朴剪碎，白扁豆炒黄捣碎，一起放入保温杯中，用沸水冲泡，盖严，温浸1小时即成。每日2次，代茶频饮。本方具有解表清暑。健脾利湿之功，可辅助治疗夏季感冒而见暑湿之证者．
预防与护理：
1.每立主米空间用食醋5-10毫升，稀释1-2倍加热，熏蒸，每次2小时，每1-2天1次，有预防作用。
2.在感冒好发季节，少到公共圽所和人多的地方去，平日要注意冷暖，积极锻炼身体，增加抗病能力，减少感冒发生的机会。
3.感冒间要多喝水，饮食宜清淡，少吃肥腻的食品，可服用葱姜红糖沕：葱白（连须）3-7条，生姜3-5片，浓煎后加红糖适量。热服取汗。
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