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莫以脱发论肾虚
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    当今脱发者颇多,人们常以为中年或老年人随着年龄增长而脱发,似乎是自然现象,其实非也。而今青少年及中年人脱发者尤甚,视其体质,并非虚弱,皆强健而有余。众所周知,60年代,我国遭受严重自然灾害,国民经济最困难时,无米之炊遍及,许多人皮肤浮肿,可见人体气血肾虚至极,但脱发之疾并不多见。因此,笔者以为不应以脱发概论“肾虚”。

    《本草纲目》论述:发、须属足少阴肾经和足阳明胃经,髭属手阳明大肠经,鬓属手足少阳经,两髯属足少阳胆经,两眉属手足少阳经。《医宗金鉴》论述:发上属火,主心;须下属水,主肾:皮毛届金,主肺;眉横属木,主肝;腋阴脐腹之毛属土,主脾。二说不一,各有来历。

    据临床观察,皮毛主三焦、发主三阳、心、肾如帝统管天下。发归三阳经所络,其供养当属三阳经之职。枣树之根,所伸之处必生树苗,无根处苗何以生。

    脱发的病因很多、笔者总结主要有三:一为实脱,二为虚脱,三为燥脱。

    实脱,常见于青壮年体质强健者,俗称脂溢性和遗传性脱发,脱发初期,头皮呈红色,油垢多,时有痛痒麻木之感,甚则毛发枯稿,患者脉洪而有力,舌尖及边缘呈绛红色,舌苔黄,此属三阳炽热,气、血、津液三者失调,毛发受热气蒸炽而脱落,若不及时治疗,毛发虽脱而复生,生而复脱,久之,毛囊及头皮逐渐萎缩,以致秃顶。

    虚脱者,多见于产后,或大病、术后的患者,脱发部位头皮呈灰白色,证见气血不足,部分患者体质恢复后,脱发自然痊愈,也有患者体质恢复后,仍脱发严重,则是由于皮脂腺功能失调,毛乳头失去气血之养,此证久之,导致头皮萎缩。 燥脱,燥者,气、血、津液焦燥也,此证属阴虚而阳无所附,则火炎上焦,加之邪风侵袭,导致风胜血燥,头发成片脱落,脱发的部位由小扩大,皮质色红而光亮。甚至连眉毛、胡髭皆脱尽。久之,头皮失气血之养而萎缩,头发难以再生,以致全 笔者认为治脱发,须标本兼顾,内服以凉血、清热之剂治实脱,补气养血之剂治虚脱,补阴消风养血之剂治燥脱,外擦开窍、渗透皮层生发之剂,辨证准确,则会药到显效。

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