颅咽管瘤源于原始的Rathke\s癌的残存部分,本病约占颅内肿瘤的3%~9%,在鞍区肿瘤中其发生率,在成人仅次于垂体瘤居第二位,在儿童青少年中则居首位,占儿童期颅内肿瘤的13%。 关于颅咽管瘤的治疗,许多神经外科医师支持用肿瘤全切除来治疗本瘤。但真正全切除很困难,而单纯次全切除肿瘤不作放射治疗则易复发且远期存活较差,故不宜采用,一般主张只作肿瘤的次全切除术后放疗。 内分泌紊乱是颅咽管瘤的一个重要特征,治疗应采用保守的手术切除肿瘤而后放疗。对行所谓根治性全切除肿瘤的病人,应行定期的木后CT扫描,一旦发现有残余肿瘤应予以术后放射治疗。放射治疗方法多采用二颗侧野,大小为5cm×5cm或7cm×8cm,照射剂量为(50~65)Gy/(6~7)周,对儿童患者剂量应低一些为(50~55)Gy/(6~6.5)周,一周5次分割,每次剂量低于200CGy。
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