月经病给患者带来的主要问题有以下几方面,治疗也要从解决这些问题入手:
(1)出血与贫血:由于经期长及经量多造成。除一般止血措施外,可酌情选用激素或刮宫止血。
(2)周期紊乱:可采用雌激素、孕激素单一或联合的周期治疗。也可用中药治疗。
(3)不孕:下丘脑- 垂体- 卵巢轴中的一个或多个环节功能失调引起无排卵,是月经病的病理生理基础之一,也是不孕的原因之一。有些患者虽然排卵但黄体功能不足,也能引起不孕。根据患者情况选择不同的促排卵药物,改善卵巢的功能或代替垂体及下丘脑的部分功能,从而诱发排卵或增进黄体功能,以达到受孕的目的。
完全恢复下丘脑一垂体一卵巢轴的正常生理功能是相当困难的。在发育过程中由于各环节功能尚不稳定,或在卵巢功能衰退过程中的暂时紊乱,经过一段时间的保守治疗与等待常能达到功能的完善或稳定。多数的月经病当前仍处于治标而不能治本,即使解决了不孕的问题,在分娩后旧病往往又复发,有些需要终生治疗或采取手术治疗。