盆腔脓肿 腹部手术后残余脓液、渗液、血液积聚于盆腔者形成盆腔脓肿,少量积液可吸收自愈。大量积液、积脓需及时手术治疗。 [诊断要点] (一)病史:有腹部急性炎症手术病史。 (二)临床表现:手术后发热持续不退或退下近正常后又每日上升,高达39℃以上不退,伴下腹部不适。腹泻、每日大便数次到数十次,呈白色粘液样便,有里急后重感,伴有尿急、尿频、尿痛、脉搏增快。 (三)肛门指检:直肠前饱满并有触痛的软块。 (四)实验室检查:白细胞计数及中性粒细胞均增高。 (五)B型超声:排空小便后可探及液平段。 [治疗] (一)非手术治疗:小的脓肿可用温盐水灌肠,抗生紊抗感染而治愈。 (二)手术治疗:大的脓肿经直肠或阴道(女性)先用穿刺抽吸证实后,尖手术刀切开,以血管钳扩大创口引流,并置乳胶管于脓肿腔内引流数天。
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