日前,广东省阳江市人民医院为一名32岁的女性患者,成功地实施了微创腰大池腹腔分流术。该患者是因车祸导致重型颅脑损伤,伤后合并交通性脑积水脑室穿通畸形。接受该手术后,患者次日即能在家人搀扶下行走。
交通性脑积水的治疗,目前手术方法虽多,但并发症也较多。国内外普遍的方法是:脑室腹腔分流、脑室心房分流等,手术时需要将分流管近端穿刺插入脑组织、置于深部的脑室中。穿刺时有可能引起脑出血、脑室出血等严重的并发症,一旦出血则手术宣告失败。而且手术时间长,一般在一个半小时以上。
有专家曾用腰部腹腔分流术的方法,来解决上述并发症,但这种手术需将置管区的棘突和椎板切除,手术创伤大,未能在临床上推广。该院在这种手术的基础上大胆创新,自制穿刺套针,经穿刺套针将分流管送入腰大池和盆腔,刀口大约有0.5厘米长,不损伤脑组织和椎体结构,手术时间大大缩短,只需30分钟即告完成。