【摘要】感染是造成慢性肺原性心脏病急性加重及病死率增加的重要因素。对痰菌阴性的患者，如何判断感染的存在？我们对30例慢性肺原性心脏病患者采用散射比浊法测定血清C反应蛋白(CRP)，观察慢性肺原性心脏病急性加重期及缓解期CRP水平变化，旨在探讨.CRP在感染中的使用及作为使用抗生素的指标，以避免过量使用抗生素造成的不良反应。人院时慢性肺原性心脏病急性加重期患者CRP为106.26±23.3，经抗生素治疗后7天为11.4土4.46，差异具有显著性(P<0.001)。血球沉降率(ESR)治疗前为12.37士5.4；治疗后10.46±3.6，差异元显著性(P>0.05)。白细胞总数：治疗前1.26±0.9；治疗后10.5±0.7，差异无显著性(P>0.05)。对慢性肺原性心脏病患者急性加重期，细菌阴性，白细胞总数及血沉正常，如何判断其感染存在，尤其细菌学阴性时，使用抗生素的指标，我们认为动态监测血清CRP是判断感染存在较为敏感的指标，亦是停用抗生素的敏感指标。从而对指导抗生素的合理应用，避免过早停用抗生素而延误病情，或长时间使用抗生素造成双重感染，增加住院时间及费用等，具有重要意义。
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