据美国治疗放射学和肿瘤学会的正式刊物6月的《国际放射肿瘤学、生物学和物理学杂志》(theInternationalJournalofRadiationOncology,BiologyandPhysics)说,手术前行放疗和化疗可能提高食管癌病人的治愈率。
这是第一个着重调查手术前化疗和放疗长期生存率的研究,结果研究者发现病人局部病情控制良好,且有希望提高5年生存率。92位病人接受了治疗,他们的肿瘤局限于食管和局部淋巴结。头一组50名病人手术前行放、化疗(目前所用的5-氟尿嘧啶和顺铂法),第二组42人手术前也放疗,但化疗中的5-氟尿嘧啶减少,手术后接受紫杉醇和顺铂的化疗。
病人在结束放化疗后的4-6周手术,平均随访63.5个月。全体病人的平均生存时间是35个月,本病特别生存率是59个月。5年生存率和特别生存率分别是40%和49%,21位病人活过5年后,2人死亡,3人仍没有癌症。这些结果表明本治疗可能改善食管癌病人的总治愈率。
“尽管这种方法可能对病人的长期生存有利,但大多数病人最后仍然死亡”,研究负责人、美国约翰霍普金斯大学西德尼金梅尔肿瘤中心的科雷恩贝格(LawrenceKleinberg)说,“进一步改善治疗后果的工作应强调最佳的系统治疗,而不是加大放疗剂量”。
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