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早期行卵巢切除术可预防携带BRCA1/2突变基因的妇女发生乳腺癌
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    摘要:美国人类遗传学学会年度大会报道展示的一些发现进一步证实:对携带BRCA1 或 BRCA2突变基因的妇女行双侧预防性卵巢切除术可显著降低乳腺癌发生率。

    在一个多中心病例对照研究中,宾夕法尼亚大学医学院的Andrea Eisen 博士及其同事对比了415个对突变基因的携带者的资料,以评估卵巢切除术能在多大程度上降低乳腺癌发病的危险。病例组均患有乳腺癌,而对照阻均未患。

    研究者发现行双侧卵巢切除术妇女的总体乳腺癌发生率为0. 42。在40岁以前行卵巢切除术妇女可最大程度地降低发生乳腺癌的危险(发生率为0.24)。Eisen 博士说,“如在50岁或50岁以后再行该手术则无该预防效果。”

    Eisen 博士注意到,“尽管临床资料支持对该基因突变者卵巢切除术的预防意义,但仍需考虑有副作用存在。”这包括更年期提前、骨质疏松冠心病发生率提高等生活质量改变。

    评论者同意早期行卵巢切除术将带来最佳保护作用。大会主席之一的Steven A. Narod博士说,“我们认为35岁是接受该手术以预防乳腺癌发生的最佳年龄。”

    这位在位于加拿大多伦多市的妇女健康研究中心的Narod博士补充说,“预防性卵巢切除术结合激素替代疗法比根本不作手术效果更好。我们正试图用雌激素滴定法治疗急性期症状,然后在几年内逐渐撤药。”

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