颈椎病发病早期可采用保守治疗，包括休息、固定、抗炎、理疗、牵引制动等方法，有助于减轻早期的症状，但到发病的中晚期则常需要采用手术治疗。颈椎病的手术治疗根据手术入路分为前路和后路两种方式，由于颈脊髓压迫来自前方居多，因此多数颈椎手术采用前路手术减压。最初的颈椎前路手术是采取前路颈椎间盘切除或椎体次全切除，椎间植骨(髂骨块)融合术。其缺点是创伤大，出血多，手术时间长，并发症发生率高，自体取骨量大，取骨区长时间疼痛，术后植骨块容易脱落，术后不能早期下床活动等。为了避免这些缺点，其后又加用前路钢板固定植骨块，使植骨块术后脱落的几率明显减低，但是取骨量大及术后取骨区疼痛的缺点仍未解决。
一年前，北大医院骨科开始应用微创cage融合术治疗颈椎病。将syncage作为植入物(材质是钛合金)，其结构类似笼子，在中空的位置放置自体骨，使取骨量大大减小，而植骨区的生物力学强度却大为增加。同时采用微创技术，使得手术操作更加精细，创伤更小，出血量显著下降。
患者术后并发症少，手术当天可下床活动，且无取骨区的不适，明显减轻了患者的疼痛。
目前，北大医院骨科已为30余例患者施行了微创cage融合术，术后疗效较好，未出现并发症，近期随访骨融合确切。相信随着手术技术的进一步完善，将会使更多的患者从中受益。
|