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小手术治疗颈椎病
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    颈椎病发病早期可采用保守治疗,包括休息、固定、抗炎、理疗、牵引制动等方法,有助于减轻早期的症状,但到发病的中晚期则常需要采用手术治疗。颈椎病的手术治疗根据手术入路分为前路和后路两种方式,由于颈脊髓压迫来自前方居多,因此多数颈椎手术采用前路手术减压。最初的颈椎前路手术是采取前路颈椎间盘切除或椎体次全切除,椎间植骨(髂骨块)融合术。其缺点是创伤大,出血多,手术时间长,并发症发生率高,自体取骨量大,取骨区长时间疼痛,术后植骨块容易脱落,术后不能早期下床活动等。为了避免这些缺点,其后又加用前路钢板固定植骨块,使植骨块术后脱落的几率明显减低,但是取骨量大及术后取骨区疼痛的缺点仍未解决。

    一年前,北大医院骨科开始应用微创cage融合术治疗颈椎病。将syncage作为植入物(材质是钛合金),其结构类似笼子,在中空的位置放置自体骨,使取骨量大大减小,而植骨区的生物力学强度却大为增加。同时采用微创技术,使得手术操作更加精细,创伤更小,出血量显著下降。

    患者术后并发症少,手术当天可下床活动,且无取骨区的不适,明显减轻了患者的疼痛。

    目前,北大医院骨科已为30余例患者施行了微创cage融合术,术后疗效较好,未出现并发症,近期随访骨融合确切。相信随着手术技术的进一步完善,将会使更多的患者从中受益。

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