震波碎石治疗输尿管结石重复治疗的成功率很低。
Kenneth T. Pace博士和他的同事在泌尿学杂志12月份的期刊中写道“这些发现说明,初次震波碎石失败后,用输尿管镜治疗输尿管结石比震波碎石更好。”来自加拿大Ontario的Saint Michael医院和Toronto大学的Pace博士的研究小组评估了1588位年龄在5至90岁之间患者应用震波碎石的结石清除率,由此来确定在选择其他治疗方案之前的治疗次数。
初次震波碎石的结石的清除率是68% ( 1593 个结石中1086被清除 )。研究者报道,在第二次治疗后清除率明显降低到46%,第三次治疗后降低到31%。
研究者指出,当考虑再次碎石时,结石的大小和位置是重要的影响因素。大于10 mm的结石的成功率明显低于小的结石,远端输尿管结石的成功率明显低于中段和上端的结石。
Pace 博士和他的同事进一步说,体重、性别、震波的数量、X线透视的时间、应用的最大电压并不能明显的预测治疗结果。
研究者写道,“我们认为,因为震波碎石创伤性小,因此对于初次治疗的输尿管结石,震波碎石与 输尿管镜相比仍是一种合理的选择,”但是初次治疗失败后,再次应用成功率会降低,此时应用输尿管镜方法是更加合理的选择。
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