内分泌失调是导致男性不育的重要原因之一,必须给予足够的重视。目前已经探明与男性不育有关的内分泌疾病主要有: (1)垂体病变:垂体功能亢进,早期可能有性欲增加、体型改变等表现,继而发生性欲减退、精液异常、阳萎而不育。垂体功能低下,出现性欲、性交能力减低,睾丸萎缩,以致使睾丸内分泌功能不足,生精上皮发育障碍,精于减少,或为死精子,而致不育。 (2)甲状腺功能减退症:见于粘液性水肿、呆小病等。 (3)甲状腺功能亢进症:见于突限性甲状腺肿等。 以上两种情况皆可导致生精功能障碍,使精子数量减少,死精子增多,精干活力下降,同时患者可有性欲低下、阳萎等,而致不育。 (4)糖尿病:I型糖尿病患者,生精上皮发生退行性变,精子数减少,死精子增多,并可有明显阳萎。Ⅱ型糖尿病症状较轻,对生育影响较小,且Ⅱ型糖尿病发生于年龄较大的人,因而与生育的关系并不密切。 (5)柯兴氏综合征:系肾上腺皮质激素分泌过多所致,多见于肾上腺肿瘤。患者有性欲减退、阳萎,血浆睾酮水平低下,睾丸组织萎缩,间质细胞退化,精子生成障碍。 (6)女性化肾上腺皮质肿瘤:此类肿瘤可分泌大量雌激素,使男性患者女性化,睾丸组织萎缩,精子生成障碍,睾酮分泌受抑制,以致不育。 (7)阿狄森氏病。
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