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肥胖患者腹疝修补宜早不宜迟
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    发表在今年12月号《内镜外科学》杂志上的一项研究表明,对于伴有腹疝的病态肥胖患者,应当在减肥手术同时进行疝修补术。

    美国匹兹堡大学医学院的Eid GM博士及其同事选取伴有腹疝的病态肥胖患者,分析减肥手术(腹腔镜下Roux-en-Y胃肠短路手术)和疝修补术的合适时机。共85名患者,根据疝修补方案分为3组,包括一期疝修补、SIS修补和延期疝修补。术后所有患者均随访6个月以上,平均随访期26个月。

    结果显示,单纯一期疝修补组复发率为22%,SIS修补组无一例复发,而延期修补组复发率为37.5%,并出现疝嵌顿引起的肠梗阻症状。

    Eid博士认为,伴有腹疝的病态肥胖患者需行减肥手术时,在手术同时采用生物材料修补效果最好,单纯一期修补复发率高。由于伴有嵌顿的腹疝有引起肠梗阻的可能,因此不宜延期手术。



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