(Hypertension 2001;37:1440-1443)
WESTPORT,6月20日(路透社医学新闻)据6月出版的《高血压》杂志报道,在确定原发性醛固酮增多症的诊断方面,卡托普利抑制试验与金标准-盐负荷试验同样有效。
加拿大Quebec Laval大学的Marcel Lebel博士及其同事,在49例疑为原发性醛固酮增多症的患者中,将两种试验的诊断能力进行了比较。
分别检测患者服用卡托普利25mg前后血浆醛固酮浓度水平。然后给患者进食高盐饮食持续3天,随后检测尿纳和血浆醛固酮水平。
研究人员报道说,患者中有44人醛固酮浓度不可抑制,并具有所有原发性醛固酮增多症的临床特征。他们发现,服用卡托普利后的血浆醛固酮数值和盐负荷后的数值显著相关。
研究人员指出,卡托普利抑制试验具有良好的耐受性,在整个试验过程中血压相对稳定,没有升高或突然降低。因此,该实验也许能在有盐负荷试验禁忌征的临床状况下使用,如患者有严重高血压或亚临床心衰时。
Lebel医生及其同事补充说:“因为卡托普利试验的结果在钠摄入方面不受大量个体变异的影响,所以此方法能在无标准化饮食条件的门诊病人中实施。它还有节省时间和费用的优点,因为与盐负荷试验不同,异常的卡托普利醛固酮/肾素比值不需要进一步的研究证实。”
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