摘要:过量服用磺酰脲的糖尿病患者可能出现潜在的危及生命的低血糖症,这种状况用传统治疗方法很难处理。用善得定(octreotide)就能快速而安全地逆转低血糖。( Ann Emerg Med 2000;36:133-138)
WESTPORT,7月26日(路透社医学新闻)过量服用磺酰脲的糖尿病患者可能出现潜在的危及生命的低血糖症,这种状况用传统治疗方法很难处理。用善得定(octreotide)就能快速而安全地逆转低血糖。
美国新墨西哥州大学健康科学中心的Steven A. McLaughlin博士及其同事说:“这种新解毒剂价格便宜、高效而且安全。善得定有可能改善病人病情、减少监控强度以及减低该组病人住院的费用。”
研究人员回顾性地调查了9位磺酰脲诱导的低血糖症病人的结果,这些病人接受皮下注射善得定治疗。这是迄今为止报道的最大一组病人。
他们发现,除了两位病人之外,善得定使血糖快速稳定,并防止低血糖反弹,同时减少了葡萄糖的使用量。两例治疗失败的病人是因为在善得定疗法中使用剂量不足或过早停药,而不是因为解毒剂本身。报告发表在急诊医学年报八月刊(Annals of Emergency Medicine)。
小组称,在治疗磺酰脲诱导的低血糖症中,善得定与其它疗法(如氯甲苯噻嗪)相比还具有一些优点,包括它的安全性、价格、以及皮下或静脉给药方式的可选择性。
基于这些资料,McLaughlin博士对路透社记者说,他和他的同事推荐对磺酰脲诱导的低血糖症病人治疗的三步法:第一步,用活性炭净化胃腔,以阻止更多的药物进入病人的机体组织;第二步,给予葡萄糖将病人的血糖提高至正常水平;第三步,给予善得定以阻止低血糖症进一步发作。
McLaughlin博士及其同事在年报中指出,需要进一步的研究以便更好地查明最佳剂量、用药间隔时间和对使用善得定治疗的病人的监控指标。