关于女性糖尿病妊娠的问题
妊娠与糖尿病的关系可分为三种情况:①原有糖尿病后怀孕。②怀孕前有糖尿病很轻或为糖耐量异常,怀孕后发展为显性糖尿病。③怀孕或生产后发现糖尿病。
有几个问题需要注意:
一、糖尿病人怀孕后面临三大问题:1、早期容易流产。2、后期胎儿肥大(8斤以上)及新生儿死亡率。3、产后伤口不愈合容易感染。
二、口服降糖药物对胎儿的影响,怀孕和哺乳期原则上禁用口服药,可用胰岛素治疗,防止口服降糖药对胎儿的影响
三、产后身体恢复的问题。
因此糖尿病人一旦怀孕后一直到孩子断奶前,应停用一切口服药物。另外不能用普通的胰岛素,只能使用人胰岛素,同时及经常B超检查,防止胎儿畸形。适当的补锌对胎儿及孕妇都是十分必要的,产后5-6个月时,尽早改为人工喂养,断奶后尽早对患者进行恢复治疗。
特别注意:如无心要小孩,必须采取避孕措施。
泰安市新泰,刘玉春,41岁,Ⅱ型糖尿病6年,已生育二胎,因糖尿病日久,月经紊乱导致停经五年,五年内夫妻均采取避孕措施,患者体弱也未能怀孕,后用消渴特降糖,2个月后体况明显恢复,月经恢复正常,夫妻仍未采取任何避孕措施,后月经停3个月,经检查,怀孕!因有糖尿病而当地医院不予做流产手术,后迫产一8.5斤肥胖男婴,母子平安。因违反计生政策,被罚款2万余。家庭陷入困境。
|