发表在《糖尿病治疗》杂志9月期上的一项研究表明,一种吸收增强剂能够明显改善吸入性胰岛素的代谢。
研究人员指出,以前对吸入性胰岛素干粉的研究显示,其相对生物利用度和生物学效应低于8%,也就是说,要达到一定的生物学效应,需要应用大剂量的胰岛素。
德国Heinrich-Heine大学的Heinemann博士和他的同事以13名健康志愿者为研究对象,比较了加用增强剂经鼻腔吸入和静脉以及皮下给予人工合成胰岛素的代谢状况。结果发现,吸入和静脉给予胰岛素均可迅速增加体内葡萄糖的利用率,但吸入胰岛素后达到最大葡萄糖利用率的时间短于皮下给药方式。吸入胰岛素的绝对生物学效应和生物利用度只有10%,但对于此三种胰岛素给药方式的代谢反应的个体差异性基本相似。而且,吸入法达到最大血浆胰岛素浓度的时间短于皮下给药方式,但吸入法总的胰岛素吸收量(按曲线下面积计算)要高于皮下给药。这些给药方式均未见副作用。
研究人员指出,有必要针对糖尿病人设计一个与进餐相关的恰当的研究计划,以了解吸入法具有的这种用药后短时间内即可达较高生物学效果的特点对餐后血糖的控制是否优于常规胰岛素(或速效胰岛素类似物)皮下注射。
关于临床应用方面,研究者建议对于拒绝接受注射的II型糖尿病人,使用干粉气雾剂利于维持患者餐时胰岛素水平,因此即使是进行胰岛素治疗时也可口服药物。
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