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鱼油不能降低2型糖尿病患者小而密LDL水平
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    丹麦Petersen等的研究表明,补充鱼油可部分纠正2型糖尿病患者的血脂异常,但对反映糖尿病性血脂异常的重要指标——小而密LDL颗粒没有影响。(Diabetes Care 2002,25:1704)

    2型糖尿病患者常合并血脂异常,表现为甘油三酯(TAG)水平升高,HDL胆固醇水平降低,小而密LDL水平升高。这些可致动脉粥样硬化改变的脂蛋白异常,特别是小而密LDL可导致2型糖尿病患者冠心病发病危险增加。鱼油可降低血浆TAG水平,以往研究表明,鱼油还可改善健康人LDL亚类的分布,因此鱼油可能是治疗2型糖尿病患者的非药理学措施。

    该随机双盲安慰剂对照研究共纳入42例2型糖尿病患者,病人被随机分为2组。在4周准备期间,所有患者每日补充4粒玉米油(安慰剂)胶囊(4 g)。准备期后,组1(20例)患者补充鱼油(胶囊)4 g/日,组2(22例)患者补充玉米油(胶囊)4 g/日,共8周。8周研究期前后采集患者血样,检测血浆脂蛋白水平,包括LDL和HDL亚类。

    结果显示,两组患者基线特征无显著差异。研究前后血糖、HbA1C和血压无显著改变。与玉米油组患者相比,鱼油组患者TAG水平显著降低(P=0.025),HDL-2b胆固醇水平显著升高(P=0.012)。HDL-2a胆固醇水平降低较少(P=0.007)。两组患者LDL胆固醇、HDL胆固醇和小而密LDL水平没有显著差异。

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