【医业网据HealthScoutNews 2002年5月17日讯】常用于治疗II型糖尿病的药物那格列奈(nateglinide)，可能对糖耐量减低(IGT)的病人也有帮助。据一新研究说，Starlix，商品名那格列奈，能恢复IGT病人正常的胰岛素分泌模式。本研究由瑞士诺华制药公司――     Starlix的生产商――资助，最近在心脏病学世界大会(在澳大利亚悉尼召开)公布了结果。

    诺华临床研究和发展部的主任坡拉特利(Richard Pratley)说，这是第一个评价Starlix用于治疗IGT的研究，它通过大规模的国际试验，表明了药物的优点。IGT被称为前驱糖尿病，因为患者的血糖水平高于正常但又不足以被诊断为糖尿病。据估计全世界处于这种状态的人约有1.50亿，其中美国有1,600万。他们患II型糖尿病的危险增大，在10年患病可能达40-50%。另外IGT还是心血管疾病的危险因素。

    本次研究包括288名IGT者，来自6个欧洲国家。他们被随机分为数组，分别在主餐前服用30、60、120毫克的Starlix或安慰剂，一连8周。在研究初和研究末，在餐后三小时测量了参与者的血糖和胰岛素水平。结果表明，Starlix提高了早期的胰岛素分泌量，减少了血糖顶峰值和餐后三小时内的血糖增加量。三组用药的人其胰岛素平均比基线水平增加了33-60%。

    在调查糖尿病和相关心血管疾病的研究中，由诺华公司进行的国际研究(NAVIGATOR)是最大的一个，涉及到40个国家的7,500名病人，所研究的两个药物一个是Starlix，另一个是降压药valsartan(越来越多的证据表明它能提高胰岛素敏感性，减少患II型糖尿病的危险)，均由诺华公司生产。”我们研究Starlix是因为想确定在NAVIGATOR试验中的合适用量”，坡拉特利说，现在他们选择了60毫克的剂量。NAVIGATOR试验在2001年末发起，预计到2007年结束。它将检测早期发现IGT后，长期使用Starlix和valsartan是否能减缓II型糖尿病的进展。所有参加NAVIGATOR研究的人用Starlix时，头2周均从30毫克的剂量开始，然后增到60毫克，不能耐受者又重新退回30毫克。

    美国糖尿病学会的已当选但尚未就任的主席考夫曼(Francine Kaufman)说，Starlix研究表明该药可能对治疗IGT有益，但还需长期研究。”很鼓励人的是它能提高胰岛素分泌。但它是否能长期维持，是否能避免糖尿病进展显然还需要研究”。她指出，尽管将来药物可能有效，但控制IGT的最好方法之一是健康饮食和锻炼。