多种因素都可能影响糖尿病的控制,天气变化也是这众多影响因素之一。控制不好的糖尿病,病人对天气变化的抵抗力下降,在气温发生变化时,病人容易发生感冒或其他疾病,这些继发疾病和糖尿病互相影响,使糖尿病难以控制,继发疾病也不易治愈。糖尿病病人在冬季血糖比较难于控制。这主要是由于冬季寒冷,刺激糖尿病病人肾上腺素的分泌,而肾上腺素又能促使肝内储藏的糖分释放,还使肌肉等组织对糖分的吸收和利用减少,结果导致血糖的升高。
另外,我们中国人最为重视的节日,如:元旦、春节、元宵节都在冬季。有的人觉得一年都在控制饮食,够苦的了,新春佳节应该对自己“好点儿”了,结果容易在别人的劝诱或者外界的诱导下放松饮食控制,停止体育锻炼,导致血糖波动。所以糖尿病病人在冬季应更加注意病情的监测和控制。
同样,夏天对糖尿病病情控制也有不利影响。主要是因为夏季天气炎热,可能影响病人的饮食和睡眠,既而影响血糖的控制。另外,夏天各种饮食和水果上市较多,有的病人经不起这些美味食品的诱惑,抱着侥幸一试的思想食用含糖冷饮,或者大量进食含糖量较高的水果,这也可能引起血糖的波动,值得注意。
那么,精神紧张对糖尿病控制有什么影响呢?
人不同于动物,人是有复杂的思想和心理活动的,所以心理治疗对糖尿病控制至关重要。一方面精神紧张可能造成病情波动,另一方面血糖波动又会引起精神紧张,结果陷入恶心循环的怪圈。精神紧张、焦急忧虑、愤怒、恐惧等都会使交感神经兴奋性增强,体内的肾上腺素和肾上腺皮质激素等浓度急剧升高,血糖水平上升,血脂分解加速,甚至会造成酮症。反过来血糖升高、酮体阳性又会加重病人的心理负担,使病人心慌意乱,进一步刺激交感神经。
对这种情况,我们应采取双管齐下的方法加以处理。一方面要劝导病人保持思想乐观、情绪稳定、心理平和、处事冷静、待人宽厚;另一方面要积极找出引起病情波动的其他原因,并予以纠正,尽快使血糖得到满意的控制。
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