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诊断糖尿病的标准简介
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     1982年2月在北京召开的全国糖尿病研究协作组会议上,确定了我国暂行的两个诊断标准;

    (1)世界卫生组织(WHO)糖尿病诊断标准:①具有典型德尿病临床症状,以静脉血糖水平作糖尿病诊断的依据,即空腹血糖≥多7.8毫摩尔/升(140毫克/分升),或任何一次血糖≥11.1毫摩尔/升(209毫克/分升),即可诊断为糖尿病。②随机静脉血糖<5.5毫摩尔/升(200毫克/分升),可排除糖尿病的诊断。③只有当以上结果不明时,才应进行口服葡萄糖耐量试验。此实验前至少3天不愿饮食,于过夜(10~16小时)空腹后清晨进行此实验。葡萄糖负荷量成人为75克(或2两面粉重的馒头);儿童按1.75克/公斤体重计算。以下血糖水平是糖尿病诊断标准,即:空腹血糖>7.8毫摩尔/升(140毫克/分升).餐后3小时血糖>l1.3毫摩尔/升(200毫克/分升),餐后2小时血糖≥11.1毫摩尔/升(200毫克/分升)。无糖尿病症状时,在同样或不同状态下来血检查应有两次不正常。

    (2)我国诊断糖尿病的标准:①有典型糖尿病症状或糖尿病酮症酸中毒,空腹血糖>7.2毫摩尔/升(130毫克/分升)或餐后2小时血糖>ll.l毫摩尔/升(200毫克/分升),即可诊断为糖尿病。②葡萄糖耐量试验标准,即日服葡萄糖100克后,采用邻甲苯胺法测定,各时相的正常血浆血糖上限为:空腹6.9毫摩尔/升(125毫克/分升),餐后30分钟为10.6毫摩尔/升(190毫克/分升),餐后l小时为10毫摩尔/升(18O毫克/分升),餐后2小时为7.8毫摩尔/升(140毫克/分升),餐后3小时为6.9毫摩尔/升(125毫克/分升),其中30分钟或1小时血糖做为l点,其他各时限血糖分别做为1点,共4点。诊断标准为:①显性糖尿病,有典型糖尿病症状或曾有酮症病史,伴有尿糖阳性,空腹血糖>7.2毫摩尔/升(130毫克/分升),或餐后2小时血糖>l1.1毫摩尔/升(200毫克/分升),或糖耐量4点中有3点大于上述正常上限。②隐性糖尿病,无糖尿病症状,但空腹及餐后2小时血糖及糖耐量达到上述标准。③糖耐量异常,无糖尿病症状,糖耐量4点中有两点达到或高于上述正常上限,属于可疑病例,需长期随访才能确诊。④非糖尿病,无症状,血糖及糖耐量均正常。

    目前世界各国已广泛采用世界卫生组织的糖尿病诊断标准,为便于与世界各国交流,以采用世界卫生组织的诊断标准为宜。


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