临床实践证明，如将病人主食限制过低，使患者处于半饥饿状态，病情反而不能满意控制。当碳水化合物过少体内脂肪蛋白质则分解，若每日摄入碳水化合物少于25g，体内脂肪分解增加，酮体产生增多，若胰岛素不足，酮体不能充分利用，则引起酮症酸中毒。由此可见那种对主食摄入越少越好的说法是不正确的。
那么糖尿病人每日进多少碳水化合物好呢?一般认为对单纯采用饮食治疗的病人，开始时碳水化合物200g/日，若经治疗后血糖下降，可逐渐增至250～300g/日；对口服降糖药或注射胰岛素病情不稳定者，碳水化合物控制在200～250g左右，病情稳定后可增至250～350g；对老年糖尿病患者碳水化合物不宜超过250g，因某些原因不能进食者，要输入150～200 g葡萄糖以防发生酮症。
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