动脉粥样硬化的危险因素,除了随着年龄的增长,动脉硬化程度逐渐增加之外,尚与血TC、VLDL-C、HDL-C、血压、糖尿病、肥胖、吸烟等因素有关。
糖尿病人常合并有高血压、高血脂、动脉粥样硬化、冠心病、超体重等。糖尿病人患冠心病的危险性是非糖尿病人的2-4倍。糖尿病人血脂异常的特点是TG增高、VLDL-C增高、HDL-C下降。除了血脂异常对血管的影响之外,加上高血糖对全身大血管、微血管、神经、皮肤等的损伤,造成糖尿病多种并发症,如糖尿病视网膜病变,是造成视力下降及致盲的重要原因之一;糖尿病肾脏病变是肾脏病后期致死的原因之一;尚有糖尿病神经病变,皮肤病变及糖尿病足病等。其中糖尿病的自主神经病变可造成部分患者无痛性心肌梗塞,这将给患病者带来不易察觉的危险。
随着人们生活水平的不断提高、现代化生活方式不断被人们所接纳、例如高胆固醇、高脂肪饮食,以及各种甜饮料替代茶水;汽车、摩托车替代步行等,过度的能量摄入及体力消耗的减少,使超体重人群不断增加,严重的是这种现象不断趋于年轻化,这不得不引起人们的注意。在糖尿病人进行调脂治疗时,可以选择他汀类药物,如氟伐他汀(来适可),不仅可以调节血脂,同时对血糖也没有影响。
为此,对糖尿病人的治疗,则仅以纠正高血糖是不够的,还需要重视降血脂、降血压、降超重,并要戒烟、增加体力活动等综合措施,才能有效防治糖尿病,最终将糖尿病并发症的发生、发展降到最低点。
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