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微量蛋白尿可能不是糖尿病肾病的有用预测指标
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    据Reutershealth报道,最近的研究结果提示,微量蛋白尿并不是象以前报道的那样灵敏和特异的糖尿病肾病预测指标。密歇根州医疗中心大学的研究人员进行了一项前瞻性纵向研究,以便检查微量蛋白尿作为I、II型糖尿病患者肾脏病变危险的标志物,并详细阐明与微量蛋白尿发生和进展有关的危险因素。研究人员评价了基础状态下有持续性微量蛋白尿的糖尿病患者和209位没有微量蛋白尿的糖尿病患者。检查了随机、第一个早上和24小时尿样的尿白蛋白/肌酐比例。研究人员报道说,在基础状态下,没有改正措施的系统性应用的微量蛋白尿受试者中的微量蛋白尿恢复56%。另一方面,基础状态下没有微量蛋白尿的患者16%随访时发生微量蛋白尿。研究人员解释,微量蛋白尿作为糖尿病肾病的标志物的阳性预测价值为43%,阴性预测价值为77%。在组合队列中,微量蛋白尿的的发病率和进展与血糖控制差和糖尿病病程在10到14年之间显著相关。研究人员认为,为了最理想的临床控制,糖尿病肾病需要其他的危险标志物。

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