糖尿病性肾病，是糖尿病病人最重要的致死病因之一。糖尿病病人可以并发任何一种肾脏疾病，另外糖尿病病人还有一种特殊性的病变，为糖尿病性肾小球硬化症。这种病变可能在得糖尿病不久时已存在，但在初期没有什么表现。症状要在得病10年以后才表现出来，最初是尿里有蛋白，可伴有白细胞及管型。随着病情加重，肾功能减退。在病的后期，尿中蛋白逐渐增多，每日可丢失蛋白质3-4克或更多，引起浮肿，并有尿毒症。病人常伴有高血压，有时并发出血性心力衰竭。糖尿病常常比以前减轻，这可能因为病人食欲差，进食少，有时呕吐等所引起，但确切原因还不清楚，最近有人认为肾脏是破坏胰岛素的器官，正常人有40%胰岛素在肾脏中破坏，肾脏有病后胰岛素破坏减少，所以所需用药量减少。
肾盂肾炎是细菌侵入而引起的，只要有细菌入侵，糖尿病就等于对细菌打开方便之门。有人认为糖对于细菌的生长是有利的，但更重要的是糖尿病病人抵抗力较差，所以一旦感染，就会成为危险而又严重的并发症。
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