糖尿病植物神经病变的患病率为17%—78%,受损的植物神经系统包括迷走神经 和交感神经系统,有时两者同时受累,有时只有一种受累。 如支配心脏的迷走神经损伤时,出现心跳加快,心率在90次/分以上;而支配心脏的交感神经损伤时,心跳减慢,心率在60次/分左右;两部分神经均损伤则会出现固定心率的现象,或表现为“快—慢综合症”。因此通过糖尿病患者心率的变化可以判断有否心脏的植物神经病变。 心率变异测定法(包括时域及频域法)就是一种比较准确简单易行的无创性心脏功能测定法,其他判断指标还有心率的呼吸差和卧立位差等。 糖尿病植物神经病变的特征是:起病隐袭,病情发展缓慢,极少能自行缓解,不易引起患者的注意,并可发生无病性心肌梗塞、严重心律紊乱及心源性猝死。
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