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糖尿病时脂肪代谢影响
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    脂肪是由甘油及脂肪酸(硬脂酸、软脂酸)组成的(又称甘油三酯)。它是体内能量储存的最好形式。饮食中的脂肪包括以下两种: 
   (1)含不饱和脂肪酸较多的食物有植物油、鱼油、粟油和各种禽类的脂肪等。 
   (2)含饱和脂肪酸较多的食物有猪油、牛油、羊油、奶油、可可油等。 
脂肪的来源有两条途径: 
   (1)外源性:由食物中的脂肪经消化道分解成游离脂肪酸进入血液,在脂肪组织内重新合成甘油三酯储存在脂肪组织中,以备必要时动用。 
   (2)内源性:肝脏将血液中的游离脂肪酸合成甘油三酯,亦可将过剩的碳水化合物转变成甘油三酯储存在脂肪组织中,以备必要时再分解。 
    脂肪组织是机体的能量仓库,它具有双重任务,即脂肪被消化吸收后,将多余的“燃料”以甘油三酯的形式储存起来,饥饿时再分解,以满足机体各组织能量的需要。全身组织,除脑和血液中的红细胞外,约有一半的热量是由脂肪转化的,充分利用脂肪,可减少蛋白质的消耗。 
    患糖尿病时,机体内的脂肪合成减少,分解加速。脂质代谢紊乱引起血脂增高,甚至导致大血管和小血管动脉硬化,临床出现高脂血症、脂肪肝、高血压等并发症。此外,过度增加脂肪分解,就会产生酮体,酮体如超过机体的利用限度,就会产生酮血症及酮尿症。酮体是酸性物质,大量酮体在体内堆积则会引起酮症酸中毒。临床发现当Ⅰ型糖尿病胰岛素不足,Ⅱ型糖尿病遭遇应激或呕吐、腹泻脱水时,代谢紊乱加重,脂肪分解加重,酮体迅速堆积,超过组织利用速度时,酮体由肾脏排出,形成酮尿症。若酮体生成速度超过机体选用和肾脏排泄速度时,则产生酮血症,其临床表现为酮症。 




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