(路透社医学新闻)据发表于Diabetes Care杂志第10期一项研究报道,在发生自发性颅内急性出血后( intracerebral hemorrhage,ICH),糖尿病是引起住院病人死亡的一个主要因素。(Diab Care 2000;23:1527-1532.)
来自西班牙巴塞罗那Sagrat Cor医院的Adria Arboix 医生和他的同事解释说,早先的研究认为,住院的糖尿病伴有ICH的患者会增加局部缺血性脑损伤,而且预后可能很差。为了说明这个假说,作者在十年间研究了2,000位急诊就诊的中风患者 。
研究中的229名患者被诊断为患有自发性ICH,其中35位(15.3%)是糖尿病患者。
研究人员发现,糖尿病患者时常伴发脑血栓形成,意识改变,知觉上的症状,颅侧神经麻痹,多发行局灶性血肿,心室内出血,以及其他感染性并发症。这些均比非糖尿病患者发生率高。
研究组同时发现,糖尿病患者住院病死率高于非糖尿病患者,分别为54.3%与26.3%。如果考虑到人口统计变量和心血管危险因素,住院糖尿病患者死亡相对非糖尿病患者其比值比为2.98。如果结合考虑临床变量后,其比值比为5.76。
因此,研究组认为,因为糖尿病患ICH存在多种与非糖尿病患者不同的临床特征,因此应该对这类中风患者加强监护。