◇一位40多岁的中年人因患腰痛,服用壮腰健肾之类的中成药几个月不见好转。到医院拍片检查,原来是腰椎结核在作怪。
◇另一位大学刚毕业的年轻人,因腰痛自服补肾类中药,病情反而加重,后经检查是强直性脊柱炎。
很多人都认为腰痛与肾虚有关。河南中医学院一附院骨伤科副主任医师李现林认为,其实这是一个认识上的误区。腰痛未必是肾虚,仅用补肾的方法治疗腰痛,很容易延误病情。李现林主任解释说,肾虚是中医的术语。中医将腰痛分为血瘀、寒湿、湿热、肾虚等不同证型,每个证型有不同的治法。例如用活血化瘀法可治疗急性腰扭伤引起的血瘀腰痛,用温经散寒法可治疗因寒湿引起的腰痛等。也就是说,只有对证治疗,才会有效。
临床中常见到一些慢性腰痛,如慢性腰肌劳损、椎间盘退变、老年性骨质疏松等病变引起的腰痛,用补肾壮腰的药物治疗确实有效。但并非所有的腰痛都与肾虚有关。补肾药大多药性温热,患腰椎结核、腰椎化脓性感染、强直性脊柱炎等湿热证的病人如果服用,就会加重病情。
腰痛只是一种症状,除了腰部骨与关节、肌肉等组织的病变可引起腰痛外,腰部附近的内脏疾患也可引起
腰痛,如慢性肾炎、肾积水、肾结石、前列腺炎、盆腔炎、附件炎等。每一种疾病所致的腰痛都有各自的特征,如肾病表现为腰背部阵痛、胀痛感;盆腔炎与经期有关,表现为月经期腰痛加重;前列腺炎表现为腰部向下放射性疼痛等。所以,如果出现腰痛,首先应作一些必要的检查,待明确诊断后再进行有针对性的治疗,以免耽搁病情。
关于腰痛的保健,李现林主任建议慢性腰痛病人要注意“四个不要”和“两个锻炼”。
“四个不要”是:不要弯腰搬重物,不要久坐,不要受寒,不要睡软床。
“两个锻炼”是:路上练倒走,床上练“燕子点水”,以锻炼腰背部和臀部肌肉。“燕子点水”的具体方法是:俯卧位,腹部贴床,头脚用力向上翘,但要注意量力而行。
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