据出版的《美国肾脏疾病杂志》报道,中度慢性肾功能不全患者表现出蛋白质-热量营养不良,但其原因尚不清楚。
研究人员解释说,营养不良是透析患者重要的预后因素,一些观察结果表明慢性肾功能不全(CRI)患者的营养状况甚至在透析前已开始恶化。
来自澳大利亚悉尼新南威尔士大学和圣乔治医院的Anthony O’Sullivan博士及其同事对15例CRI患者和15例健康对照者的身体构成和能量代谢进行了比较。
他们发现,CRI患者的无脂肪体重、骨矿物质密度和全身骨矿物质含量比健康对照组显著降低,但两者的脂肪体重和全身骨矿物质钙并无显著差异。
此外,虽然CRI患者的总体日蛋白摄入量较低,但是CRI组和对照组之间总体能量摄入并无差别。
研究者还指出,CRI患者的基础能量消耗显著低于对照组,但是两组间基础呼吸商、碳水化合物氧化率或脂质氧化率未见显著差异。
O’Sullivan博士等总结道,“中度CRI患者的身体构成发生显著变化。这与‘CRI患者开始透析前即已发生蛋白质-热量营养不良’的看法一致。”
在相关评论中,瑞典斯德哥尔摩Karolinska研究所的Bengt Lindholm博士及其同事写道:“CRI患者蛋白质-热量营养不良的原因和后果尚不清楚,但可归因于酸中毒和营养摄入不足,这些因素在临床治疗中是可能处理的。其它因素,如尿毒症微炎症状态的特殊治疗和预防需进一步研究。”
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