美国一项先导研究的结果显示,肝硬化前慢性丙肝患者的组织学进展与肝脏铁沉积增加无关。 慢性丙肝(HCV)患者经常出现肝脏铁沉积,后者在肝病的进展中发挥作用。华盛顿大学的Anne M. Larson博士及其同事对HCV患者的肝脏铁浓度(HIC)与组织学进展之间的关系进行了研究。他们选择14例在干扰素治疗前进行2次肝脏活检的HCV患者,回顾性检测其HIC。两次活检的平均时间间隔为56±46个月。 研究人员发现,第二次活检与第一次相比,平均Knodell评分加重(分别为10.0±2.8和12.4±3.3;P=0.007)。门脉炎症(分别为3.2±0.4和3.6±0.5;P=0.028)和纤维化(分别为1.8±1.3和2.7±1.2;P=0.002)都有所加重,但碎片状坏死和小叶变形无显著变化。第一次与第二次活检时的HIC无显著变化(P=0.66)。然而,第一次活检即具有肝硬化的患者或进展为肝硬化的患者HIC显著增加(P=0.009)。 Larson博士指出,肝硬化前HCV患者的组织学进展与HIC增加并无相关性,但3例发生肝硬化的患者具有肝脏铁积聚。目前还需要进一步研究丙肝进展与铁沉积之间的相互作用。
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