发表在最新一期肝脏病学杂志上的一项研究表明,克拉夫定对HBV感染者具有良好的耐受性和潜在的治疗活性。
法国Beaujon医院的Patrick Marcellin博士指出,目前,慢性乙肝治疗措施的治愈能力较低。克拉夫定(clevudine)是一种具有体外抗乙肝病毒(HBV)活性的新型嘧啶类似物。
研究人员进行了一项多中心剂量扩大研究,评价了应用克拉夫定10、50、100或200 mg,每日一次、连续28天的效果。研究人群为 HBV DNA水平大于等于3×106copies/mL、未曾进行核苷治疗、未同时感染人免疫缺陷病毒或丙肝病毒的患者。
32例患者参与研究(10、50、100、200mg组分别有5、10、10、7例患者),其中81%为男性、81%为亚裔、88%在研究开始时呈乙肝e抗原(HBeAg)阳性。平均治疗前血清HBV DNA水平为7.3 - 8.8 log10 copies/mL。28天后,平均HBV DNA水平分别比基础水平降低2.5、2.7、3.0、2.6 log10。
用药6个月后,10、50、100、200 mg组患者的平均HBV DNA水平分别比基础水平降低1.2、1.4、2.7、1.7 log10。27例患者中的6例清除HBeAg,3例发生至HBe抗体的血清转化。
研究人员指出,克拉夫定的耐受性良好,无剂量限制性毒性作用。6例100 mg组患者的丙氨酸转氨酶暂时升至正常上限的7.8倍以内(升高范围:20 - 186 IU/L),但均未出现肝衰的症状。丙氨酸转氨酶的升高与病毒抑制的改善相关。克拉夫定的药物动力学特点与剂量相对应。
Marcellin博士认为,这些结果显示,克拉夫定对HBV感染者具有良好的耐受性和潜在的治疗活性,从而支持了进一步的临床研究。
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