贫血是充血性心衰(CHF)病人的常见症状,治疗贫血能改善病人的心功能,减少住院率。这一研究报告发表在6月份的美国大学心脏病学杂志上。
以色列特拉韦夫医学中心的Donald S. Silverberg博士及其同事分析了142例CHF病人的病例,发现55.6%的人有贫血(即血红蛋白小于12g%)。贫血病人的百分比随着CHF病情的加重而增加。根据纽约心脏协会的分类标准,CHF I级的有9.1%的人贫血,而CHF IV级的有79.1%的人贫血。
在最大耐受限度的CHF治疗后6个月,仍有26人有贫血和严重的CHF。即使在除了利尿剂外其它治疗CHF的药物剂量未改变时,用红细胞生成素和静脉内给予铁治疗这些病人,能明显增加平均血红蛋白水平和左室平均射血分数。此外,还降低了平均住院率91.9%,减轻了病情,减少了口服和静脉内使用呋塞米的剂量,减缓了肾小球清除率的下降。
由此研究人员认为红细胞生成素和静脉内给予铁能有效治疗CHF病人的贫血,但目前该治疗方案还未充分应用。另外,贫血加重CHF病情的原因和红细胞生成素与静脉内给予铁能有效治疗的原因还需进一步的对照研究来阐明。 |