慢性心衰患者呼吸肌肌力会下降。最近法国Catherine Coirault博士等在《胸腔》杂志上报道,长期应用血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂有助于提高慢性心衰患者呼吸肌肌力。
这是一项前瞻性临床研究。18例稳定性慢性心衰患者除了进行标准治疗外,每天服用4 mg 培多普利(perindopril),为期6个月。治疗前后测量最大吸气压(PImax)、最大呼气压(PEmax),二维超声心动描记术测量左室射血分数(LVEF)。
结果发现,ACE抑制剂治疗后,PImax和 PEmax明显升高(p < 0.05),PImax由57 ± 27%上升至78 ± 36%,PEmax由62 ± 20%上升至 73 ± 15%。LVEF由34 ± 5%上升至41 ± 10%(p < 0.05)。5例患者NYHA(纽约心脏学会)功能分级提高1级。肺活量没有明显变化。PImax和PEmax的变化与LVEF、NYHA功能分级无关。
研究人员认为,PImax 和PEmax的增高表明,长期服用CAE抑制剂培多普利能改善慢性心衰患者的呼吸肌肌力。
|