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充血性心衰是深静脉血栓形成的危险因素.
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WESTPORT,8月13日(路透社医学新闻)据一项新的研究显示,在某些患者中,充血性心衰(CHF)可使深静脉血栓栓塞(DVT)的危险性增加近40倍,因此CHF患者可能会受益于预防性抗凝疗法。

德州休斯顿退伍军人医疗中心的A. A. Knowlton博士及其同事在8月出版的《临床流行病学杂志》上撰文指出,“我们的研究结果证实了临床医生们长期以来的观点,即CHF患者更容易发生深静脉血栓形成和肺栓塞。医生们多年来一直认为CHF住院患者发生静脉血栓栓塞的危险有所增加,并对这些患者进行了预防性治疗。”

尽管临床实践中是这样一种状况,但到目前为止对CHF和DVT之间联系的密切程度还没有进行过直接的研究。为探讨CHF和DVT之间的相互关系,Knowlton博士的研究小组对106名DVT患者和603名对照者进行了一项回顾性病例对照研究。所有受试者都是该治疗中心的住院患者,对照者是因糖尿病或感染而住院的病人。

在对其它潜在危险因素进行控制后,CHF即可作为静脉血栓栓塞最有效的独立预测指标。在射血分数低于20%的患者中这一危险性表现得尤为显著,这些患者发生静脉血栓栓塞的几率增加了近40倍。总之,CHF同静脉血栓栓塞之间的联系与射血分数呈依赖关系。

研究人员总结道,“我们的研究结果为临床上选择性地给予CHF患者长期抗凝治疗提供了依据,这与早先进行的服用华法林的CHF患者总死亡率降低的研究结果相一致。”

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