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左束支传导阻滞增加心衰患者死亡率.
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纽约,4月15日(路透社医学新闻)据意大利研究人员报道,在充血性心力衰竭(CHF)病人中,左束支传导阻滞与1年死亡率增加和猝死有关。

佛罗伦萨意大利医院心脏病专家联合研究中心的Aldo P.Maggioni及其同事总结了5517例CHF门诊病人的资料。这些病人是通过意大利CHF登记网络确定的,而且都备有完整的随访材料。

Maggioni博士的研究小组发现,在所有病例中有25.2%出现左束支传导阻滞。与没有左束支传导阻滞的病人相比,存在左束支传导阻滞者由任何原因引起的1年死亡率危险比为1.360(p=0.0004),猝死的危险比为1.348(p=0.0188)。

在对病例资料中的年龄、潜在心脏疾病、CHF严重程度、血管紧张素转换酶抑制剂和β-阻滞剂应用等进行校正后,伴有左束支传导阻滞的CHF病人的死亡率依然增加。该研究结果发表在三月出版的《美国心脏杂志》上。

Maggioni博士等总结道,“我们相信这一分析结果提供了重要的信息来支持以下观点,即CHF病人中出现完全性左束支传导阻滞确实与疾病程度较重和死亡率增加有关。”

他们还指出,“这种因果关系以及纠正由心室内传导缺陷导致的左心室不同步是否能够降低死亡率的增高都有待于通过资料充足和正确设计的研究来探讨。”

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