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运动试验筛选男性青年无症状冠心病价值甚微.
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摘要:常规运动负荷试验不能有效提示青年及无症状男性患者是否患有冠心病。 (Am J Cardiol 2000;86:462-464)

WESTPORT,8月31日(路透社医学新闻)以色列研究人员报道,常规运动负荷试验不能有效提示青年及无症状男性患者是否患有冠心病。

以色列Chaim Sheba医学中心的Yehonatan Sharabi博士及同事从一个总数为23903人的步兵大队中抽出4900人进行了平板踏车运动试验,他们的年龄均在39岁以上,平均年龄为43岁。根据他们在8月15号的美国心脏病学杂志 (The American Journal of Cardiology)上的报告,这些人中有299人(6.1%)运动试验结果异常,对其中193人进行铊201灌注研究,最后还对78人进行了应激-再分布单光子发射计算机断层扫描(SPECT)研究。

Sharabi博士等报告,在平均17个月的随访中未出现心源性死亡。有1例SPECT检查正常的患者发生急性心肌梗塞,而在6例SPECT发现心肌缺血的患者(只占研究总人群的0.12%)中,4例进行了血管成型术,其中1例进行了心脏搭桥手术,1例进行了PTCA。

Sharabi博士及其同事总结说,在无症状男子中进行常规运动应激试验不会产生有意义的影响,只会增加医疗费用,对冠状动脉疾病的早期诊断来说是一种效率极低的手段。

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