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肝素洗脱支架可预防支架内血栓形成
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  据美国研究者报道,对于低危险的心绞痛患者,肝素洗脱支架可有效预防冠状动脉再狭窄。

  多中心HEPACOAT研究及一项小规模的单纯阿司匹林抗血栓治疗方案(HOPE),涉及了200例加拿大心血管病学会心绞痛分级Ⅲ/Ⅳ级的患者,或准备用支架进行经皮冠脉介入的不稳定型心绞痛患者,所有患者均置入肝素洗脱支架,随后只采用阿司匹林抗血栓治疗。不允许采用其他抗血小板或抗凝治疗措施。主要研究终点是30天的支架内血栓形成。

  所有患者均成功进行了冠状动脉经皮介入治疗。3例患者出现术后非Q波心肌梗死。198例患者接受了30天的随访,支架内的血栓发生率为1%,死亡率、心肌梗死或靶损害部位的再血栓化率为2.5%。

  1例曾患原发性血小板减少症患者,在研究终点血小板计数增加500~700×109/L。

  上述试验表明肝素洗脱支架可预防支架内血栓形成,但研究者指出这一结果还有待大规模随机对照研究的进一步证实。



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