您所在的位置:首页 > 求医问药 > 疾病大全 > 内科 > 心血管 > 其他
应用红细胞肌酐评价人工心脏瓣膜患者的血管内溶血
http://www.xxmy.com ] 点击数: 【字体:
    最新研究发现,红细胞肌酐是人工心脏瓣膜患者血管内溶血的定量可靠的指标。

    日本Kochi医学院的Toshika Okumiya博士指出,红细胞肌酐是红细胞衰老的一种指标,它随红细胞生存时间的缩短而增加,可以通过其他溶血指标和血流动力学参数来评价。

    研究人员对33例人工心脏瓣膜患者进行了红细胞肌酐的酶学测定,其中包括15例主动脉瓣膜置换、16例二尖瓣置换和5例双瓣置换(主动脉瓣和二尖瓣),以及33例对照。应用多普勒超声来确定血液流速和瓣膜返流。另外,研究人员还测定了其他溶血指标(乳酸脱氢酶〔LDH〕、网织红细胞和结合珠蛋白)和心肌标记物(肌红蛋白和肌球蛋白轻链1)。

    结果发现,与对照相比,有心脏瓣膜的病人其红细胞肌酐和LDH水平明显增高(p < 0.0001),而结合珠蛋白水平明显降低(p < 0.0001)。然而,在有返流(n = 17)和没有返流(n = 16)的病人之间,这些指标没有明显差异。

    红细胞肌酐处于高水平的病人(> 1.8 μmol/g 血红蛋白)较正常红细胞肌酐水平者表现出明显增高的总峰值流速(二尖瓣和主动脉瓣峰值流速总和)(p = 0.006)。虽然红细胞肌酐与总峰值流速有明显的相关性(r = 0.64,p < 0.0001),但是LDH和结合珠蛋白与总峰值流速没有明显相关性。

    研究人员指出,高LDH水平患者较正常LDH水平者有明显增高的肌红蛋白(p = 0.008)和肌球蛋白轻链1(p = 0.02)水平,而红细胞肌酐与心肌标记物无相关性。

    Okumiya博士认为,红细胞肌酐是人工心脏瓣膜患者血管内溶血的定量可靠的指标。轻度溶血的原因更可能是血管流速,而不是由于返流所致。

页面功能 【参与评论】【打印文章】【网上投稿关闭窗口
上一篇:心肺复苏中通气过度诱导低血压
下一篇:去细胞组织工程同种心脏瓣膜的生物学特征

栏目列表