临床上应用的止血药物有多种。常用于消化性溃疡出血的药物有:甲氰咪胍、雷尼替丁、法莫替丁、止血敏、安络血、凝血酶、云南白药等。
甲氰咪胍等抗酸剂,虽没有直接的止血作用,但它可以通起过减少胃酸分泌,防止血凝块溶解,促使溃疡愈合而对溃疡出血有较好的疗效。一般应用方法是甲氰咪胍200毫克,每4一6小时1次,或雷尼替丁150毫克,每12小时1次,出血量小的口服即可,大量出血则需要进行静脉输液给药,待一般状态好转,血压稳定后可改为口服。安络血可每次10毫克,每日3次口服或静滴。云南白药一般是每次0.5克,每日3次口服。一般来说,可选用上述抗酸药中的任何1种与安络血、止血敏、云南白药等几种药物中的任何1—2种联合应用,都可收其到良好的止血效果。另外,还可选用对局部血管有收缩作用而影响周身血压的药物,如去甲肾上腺素4—8毫克加生理盐水150毫升,分次口服;有的病人还可用垂体后叶素静滴,能有选择地减少60%一70%的内脏动脉血流,通常用垂体后叶素20单位加入500毫升葡萄糖液或生理盐水中静脉滴入。
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