神经衰弱是一种轻型精神病，而精神分裂症属于重型精神病，它们在病因，临床表现，预后和转归上都不相同。神经衰弱病人不会因为自觉症状重而变成精神分裂症。
也有少数原来为神经衰弱的病人，经过相当长的一段时间后被诊断为精神分裂症，这是诊断上的错误。而有些精神分裂症病人，初期就有似神经衰弱的症状如头痛、头昏、乏力等，接着精神分裂症的症状逐渐明显，但是这些病人对自己的疾病不焦急，不主动求治，对医生的问诊和家属的关心反应冷淡。
由于神经衰弱的患者不适情况较多，总害怕自己会患精神分裂症，一旦他们真的患了精神分裂症，这与由神经衰弱转变为精神分裂症无关。因此，通过临床实践和大量的病案资料，神经衰弱不可能变成精神分裂症。
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